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小腿弯最常见的表现是膝关节畸形，称为O形腿或者X形腿，是膝关节的骨性结构异常或者韧带损伤的后遗症。O形腿从前方或后方看，两脚并拢时膝关节内侧不能互相接触，X形腿是在两下肢并拢，膝关节内侧接触之后，两脚内踝位置不能接触。如果要进行矫正，应该进行下肢力线的测量，拍摄下肢全长X线片，观察从股骨头中心到踝穴中点，这条力线与膝关节胫骨平台髁间棘的关系。如果力线经过髁间棘内侧，往往是O形腿，即膝关节的内翻畸形。如果力线通过髁间棘外侧，称为X形腿，即膝关节的外翻畸形。此外还要拍摄膝关节的正侧X线片，测量股骨和胫骨的内外翻角度，判断产生畸形骨发育的异常位置，大多是胫骨近端的内翻，或者外翻畸形，或者股骨远端的内翻，或者外翻的畸形所导致，可以对畸形部位截骨矫正，恢复下肢的正常力线，矫正内外翻的畸形。