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小孩长痣的原因主要有以下几个方面：1、先天因素：先天在胚胎发育的过程中，局部皮肤出现黑色素细胞聚集，从而导致先天皮肤表面出现色素痣。但是也有部分小孩皮肤表面的黑痣，是逐渐随着年龄增加之后才开始出现，尤其是2岁以后的小孩，会明显的发现色素痣增多，这是由于皮肤表面本身可能有黑色素细胞，但是在年龄比较小时，黑色素细胞并未显现，随着年龄的增加，户外活动的时间逐渐延长，在日光照射下，尤其是紫外线的照射下，可能会刺激黑色素细胞逐渐活跃，黑色素细胞逐渐复制增多、局部聚集，导致小孩皮肤表面形成色素痣。这种色素痣，对于生长发育不会造成任何影响，所以不需要给予额外的干预治疗；2、后天恶变：如果皮肤表面的色素痣在短期内迅速增大，或者在色素痣表面有毛发生长，这种情况下需要及时处理，因为不及时处理掉，色素痣也会有极少数发生恶变。