发布时间:2023-12-26
赵海英主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性胃炎很难找到癌变前兆症状。慢性胃炎是消化科门诊的常见上消化道疾病,根据其病理学特点,分为慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎都是良性疾病,极少在这个基础上发生恶变。随着炎症持续以及病情进展,会从浅表炎进展为萎缩炎,再合并肠上皮化生,出现异性增生。当异性增生发展为重度时,即可视为癌前病变。但这个过程十分漫长,而且每一步到每一步之间的变化都为渐进,很难找到非常明确的节点。患者的临床症状也没有非常明显的变化,因此很难找到前兆症状来确认发生了变化。对于合并有萎缩胃炎,特别是合并有肠上皮化生伴有异性增生的患者,建议密切随访,常规进行胃镜定期复查,必要时钳取病理来明确诊断。
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