发布时间:2023-09-05
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
有一部分肺炎的患者,肺里会表现出湿啰音,多数是由于炎症引起肺泡内急性的渗出,在气道内进入通过呼吸的时候,会出现湿啰音情况。所以如果出现湿啰音的时候,可以通过听诊器听到,甚至有一些干鸣音,也可以听到。但是无法通过听诊器听到的干湿啰音,就判断患者是肺炎。还需要结合其他的患者的病史、症状、体征和辅助检查,这是诊断的四大要素,不能强调一个方面。首先病史里面,患者是否有着凉史,是否发热、咳嗽、咳痰,包括是否有咳黄痰,甚至是否有咳血等情况。照CT的时候可以照片子,或照CT看肺内病变的情况是个实变,还是个渗出影,还是磨玻璃一样的改变。因为也有一些其他的疾病会出现湿啰音,比如支气管扩张的患者会有固定的湿啰音。或者肺间质病的间质性肺炎患者,也是出现湿啰音,但和感染传统意义上的肺炎不一样。
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