发布时间:2023-12-27
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
孕妇总胆汁酸偏高的原因较多,如妊娠胆汁淤积症、急慢性肝炎、肝损害,以及生理性原因,其中妊娠期胆汁淤积症相对较危险,需首先排除。如果胆汁酸比较高,主要的就是胆汁酸的峰值一定要注意,可采取以下措施:1、及时给予治疗:主要使用熊去氧胆酸进行利胆治疗,以免胆汁酸进一步明显升高;2、监测胎儿的胎心、胎动:如果胆汁酸进一步升高,对孕妇影响可能并不会太大,但胆汁酸过高的情况下容易通过胎盘,从而对胎儿产生不良影响,可能造成胎儿宫内缺氧,严重时甚至导致胎儿心跳停止。所以妊娠期胆汁淤积症引起胆汁酸升高,需要注意监测胎儿的胎心、胎动,明确是否有相关异常,并及时降低总胆汁酸;3、终止妊娠:如果胆汁酸升高明显、无法降低,并且引起了胎儿异常,只能通过终止妊娠及时停止对胎儿的相关损害。
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