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肺癌病人并不一定会引起左臂或者右臂疼痛，如果引起上肢疼痛，可能考虑与病变的位置有一定相关性。所以无论是左臂疼痛，还是右臂疼痛，都有可能发生，并不绝对。肺癌常见的器官特异性表现包括咳嗽、咳痰，如果病变累及血管、毛细血管，可能会引起痰中带血或咳血、咯血的表现。但如果累及胸膜会引起胸痛，多发胸膜病变可能会引起胸腔积液、胸闷的情况。也有些肺癌通过血液系统转移到骨质，如果转移到左臂或者左侧肩背部，就会引起左臂或者肩背部疼痛。如果转移到右臂或者右侧肩背部，就会引起右侧肢体疼痛。所以临床上具体问题要具体分析和判断，肺癌评估要进行肺部CT检查。此外，还要评估容易转移的器官脏器，比如肝脏、肾上腺、骨质，还有头部，进行详细的影像学检查，判断病变是局限性，还是转移性。如果是转移性病变，要看具体的转移位置，才能与症状相匹配，从而进一步明确病情，指导后续治疗。