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糖尿病主要因胰岛素抵抗或伴胰岛素缺乏情况所致，肥胖Ⅱ型糖尿病患者中多数存在胰岛素抵抗情况。代谢综合征同样以胰岛素抵抗为主，该病患者中可包含部分糖尿病患者，但代谢综合征患者范围更为广泛，如代谢综合征可包括糖尿病、高血压、痛风、血脂异常等情况，部分患者无糖耐量异常或糖尿病，同样可诊断为代谢综合征，但糖尿病早期可出现高胰岛素血症，或胰岛素抵抗情况。