发布时间:2020-04-07
陈灏副主任医师
杭州市第一人民医院呼吸内科
慢阻肺分为稳定期和急性加重期。若慢阻肺咳嗽、咳痰、喘症状出现加重或者出现一定程度变化,需要改变原本治疗方案,可定义为急性加重。急性加重一般分为轻度、中度和重度。出现痰液由白色转变成脓性痰、咳嗽症状增多、痰量增多,并出现轻度呼吸困难加重,这种情况称为轻度慢阻肺出现急性加重。这类患者可通过门诊检查,运用抗生素、祛痰药、镇咳药等药物减轻患者症状,改善急性加重。这部分患者不需要住院。 如患者出现中、重度急性加重,出现严重呼吸困难,伴气急、胸闷,活动后明显喘咳,痰量明显增加,咳嗽较剧烈,甚至出现发热合并肺炎,属于严重感染,需要住院治疗。此外,部分合并心、脑血管及其它系统基础疾病的慢阻肺患者,出现原基础疾病的急性加重,建议住院治疗。此时要处理急性加重的基础疾病,还要针对可能导致病情加重的情况进行治疗。
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