发布时间:2023-04-14
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
朊蛋白病患者临终前常出现的征兆和症状包括意识障碍、癫痫发作、并发症,具体如下:1、意识障碍:通常患者意识障碍会逐渐加重,如刚开始的时候意识还清楚,随着疾病的发展,逐渐不认识人,再往后就逐渐无法叫醒,最后使劲刺激也无法睁眼。这种进行性的意识障碍,通常预示着疾病越来越严重,如果陷入深昏迷,可能距离生命的终点非常近;2、癫痫发作:朊蛋白病很有可能会并发癫痫,临终前患者可能会频繁癫痫发作,甚至是癫痫持续状态。如果癫痫发作不频繁,药物能控制住,这时还可以维持,但如果发作非常频繁,药物很难控制,甚至频繁出现癫痫持续状态,这是危险信号,预示患者很有可能由于严重的癫痫发作导致呼吸、心跳骤停,为预后不良的征兆;3、并发症:此外,还需关注并发症是否逐渐加重。在朊蛋白病本身不会致命的时候,并发症已将患者击垮,常见的是肺部感染。如果患者出现了高热、痰特别多、血氧饱和度下降,同时应用抗生素效果不佳,预示可能并发重度肺炎,这也是即将走到生命终点的征兆。
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