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平躺睡觉腰部出现酸痛的临床症状，常见以下几种原因：1、腰肌劳损：患者平躺时，腰部肌肉紧张、痉挛，会有腰部酸、痛的临床表现，与局部酸性代谢产物堆积有关。经过手法按摩、局部热敷等治疗，可以使临床症状得到显著改善；2、腰椎间盘突出：患者腰椎生理曲度会变直，局部的应力也会增加，即使卧床休息也会有酸、痛的临床表现，通过CT扫描，或核磁共振检查能够进一步确认。通过进行腰椎牵引、腰部超短波治疗等，可以缓解临床表现；3、骨盆前倾：如果是女性患者发生骨盆前倾，即使在平躺时，腰部后方也会出现悬空的现象，患者会有腰部酸、痛的临床症状，经过手法检查能够及时发现骨盆前倾，斜坡站立训练可以改善骨盆前倾，从而缓解腰部酸、痛的临床表现。