发布时间:2023-08-03
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
SLAP损伤指的是肩关节内的上方盂唇出现肩后的损伤,经常发生于运动员或者运动量比较大的年轻人。有一部分人可能出现自愈,但多数情况下,典型的SLAP损伤不能够自愈。典型的SLAP损伤是长头肌腱在上方盂唇之间部位,出现明显剥离。在肩关节被动外展、外旋活动中,上方盂唇结构会出现明显的漂移,并且引起肩关节伸展的疼痛,有时还会有关节弹响和交锁的感觉。保守治疗往往是减少运动量,可以在关节腔注射倍他米松进行抗炎治疗。有一部分人会有治疗效果,症状会消失,结合减少肩关节的运动量,有可能出现自愈。但多数情况下,典型的SLAP损伤不能自愈,往往需要手术进行治疗。手术也比较简单,一般是在肩关节后方插入关节镜,直视下建立公共通道,对于损伤的部位骨面进行清理,磨去硬化骨,在骨面上打出带线的铆钉。通过专业的缝合工具将铆钉的缝线绕过上方盂唇结构,进行打结固定,让损伤漂移的上方盂唇,稳定固定于肩胛盂的上缘。获得愈合之后,SLAP损伤的术前的症状就会消失,这种手术适用于年轻、运动量比较大的人群。
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