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根据受精卵着床位置的不同，宫外孕40天的反应也不同。如果着床部位在输卵管，且输卵管扩张程度较轻，可能无任何症状，仅是停经。有的患者会有异常阴道流血或轻微腹痛，甚至有患者有腹腔内的出血，但不表现为阴道流血，仅表现隐隐的下腹疼痛。如果着床部位在间质部，早期40多天可能无症状，三、四个月才会表现为突发大出血，甚至出现休克，危及生命的状况。