发布时间:2023-04-20
高珊副主任医师
中日友好医院妇产科
孕妇尿中出现酮体(+++),属于比较严重的情况,代表孕妇早孕反应较为严重,不能够进食水,摄入的营养可能无法达到身体所需要营养,从而出现代谢性障碍,表现为脂肪动员,脂肪参与代谢形成的酮体顺着尿排出。酮体继续严重增多,可能引发酮症酸中毒,引起孕妇更严重表现,最严重的早孕反应有可能引起肝肾功能异常、发热、心率加快、酮症酸中毒、Wernicke(韦尼克)脑病,甚至胎死宫内等等。孕妇尿中酮体(+++),应注意复查,多饮水,接清洁的中段尿进行重复化验。如果复测尿中酮体仍然是(+++)或(++)以上,建议住院进行对症治疗,可以静脉输注葡萄糖,给予能量支持,输入维生素、营养素,维生素B类等,缓解恶心、呕吐和消化道反应,用于纠正孕妇早孕反应引起的代谢异常。在输液的过程中,一般孕妇尿中的酮体会逐渐减少,逐渐转为阴性,妊娠剧吐疾病也会逐渐治愈。
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