发布时间:2022-10-13
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑溢血开颅手术之后的后遗症和出血引起的神经功能障碍常重叠和混淆在一起。脑溢血开颅手术后遗症单纯就手术而言,主要包括术后感染、术后癫痫、术后神经功能障碍等。而术后神经功能障碍很大程度上和脑出血本身有一定的相关性,比如手术之后常出现肢体无力,乃至偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、完全性的和不完全性的失语、术后癫痫,以及精神改变、性格改变、失眠、健忘等一系列的症状和体征。这些情况在手术之后有时在所难免,因为本身脑溢血在急性发作之后,就已经造成了一定程度的神经功能障碍,在这基础上再进行手术,患者神经功能障碍不一定能够完全的缓解。另外更加严重的后遗症主要是长期的昏迷,甚至植物生存,以及术后长期卧床引起下肢静脉血栓、褥疮等一系列的后遗症。
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