发布时间:2021-09-27
戎殳主任医师
上海市第一人民医院肾内科
慢性肾脏病护理属于系统工程,需要注意以下方面:1、治疗原发病:患者需及时治疗原发病,有条件时尽量进行肾活检检查明确诊断,根据原发病类型与轻重程度选择合适免疫治疗,控制肾脏炎症进展;2、饮食护理:较为重要,需要给予优质低蛋白饮食,按照疾病不同阶段严格控制蛋白质摄入量,同时低脂、低盐、低嘌呤饮食。对于出现少尿、高血压、浮肿症状患者,需控制水分摄入,还需要注意能量补充,包括微量元素与矿物质平衡而避免发生营养不良等现象;3、注意休息:患者需多休息,对于肾脏疾病应避免补充大量营养物质或者进食补品、补药等,此时尽量休息、适当运动及避免过度劳累;4、预防感染:尤其为呼吸道、肠道、皮肤感染等,因感染可能会加重肾脏病变,加快肾功能衰竭。若患者接受激素与免疫抑制治疗时,因免疫力下降易发生感染,而感染后可能会使加重病情,同时会使免疫抑制治疗中断,此时需尽量避免感染以保证治疗顺利进行;5、药物护理:患者需要合理服用药物,避免使用肾毒性药物包括止痛药与抗生素,同时需遵医嘱服用保肾药物。另外出现其他任何其他病变需服药时,及时与肾科医生进行沟通观察能否服用,部分药物应避免服用或减量;6、按时复诊:需按时到肾科医生门诊定期复查,而激素与免疫制剂药物需按照医嘱逐渐减量,若出现肾功能快速进展或并发症时需要及时治疗,以尽量延缓肾功能衰竭发展。
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