发布时间:2020-05-15
王山米主任医师
北京大学人民医院产科
剖宫产坐月子和阴道分娩坐月子相同。中国人坐月子强调30天,但真正产后恢复称为产褥期,应该为6周。经过产褥期的修复才能使产后妈妈全身各个系统恢复到妊娠前状态。但剖宫产和阴道分娩不同,因为有腹壁瘢痕,故产假就要比阴道分娩产假多出15天。阴道分娩月子期可以洗澡,但避免直接冷空气对着身体吹;剖宫产有腹壁伤口,所以在伤口还没有完全愈合的情况下可以擦浴。皮肤的瘢痕长好后,2个星期左右可以洗淋浴。因为产妇有一个瘢痕,子宫愈合、恢复,子宫高度的下降比阴道分娩时可能晚一些,所以鼓励剖宫产术后应该尽早适当活动,不要长期卧床。 在医院时鼓励剖宫产术后24小时之内,尽早坐起来活动,尤其是择期剖腹产,产妇起来活动有利于宫腔的积血及时排出,也有利于全身机体恢复。而且剖宫产产妇是血栓形成的高风险人群,所以更应该适当注意产后活动。恶露在阴道分娩时,一般正常是2周左右干净,剖腹产也应该是这样。剖腹产有子宫瘢痕存在,从皮肤愈合不能够了解子宫瘢痕的愈合情况,所以剖宫产术后如果出血时间长、量多。在42天的时候依然还有出血,应该及时去医院了解子宫切口愈合情况。更鼓励宝宝尽早纯母乳喂养,因为宝宝的吸吮有利于子宫收缩,可以减少子宫出血。故剖腹产坐月子其实和阴道分娩一样,无非是腹壁的瘢痕和子宫瘢痕的问题,在淋浴、观察出血方面,应该更加关注。
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