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真菌性角膜炎治疗措施

发布时间:2023-07-12

刘小伟主任医师

北京协和医院眼科

视频内容

真菌性角膜炎多见于外伤,尤其是农作物外伤。比如在田间干活时,玉米叶剌伤眼睛,收栗子时栗子的刺,刺伤眼睛,还有树叶划伤、植物划伤等,容易出现真菌性角膜炎。真菌性角膜炎,没有特别有效的药物,而且病程会较长,通常会导致角膜穿孔,严重时会导致失明。所以对真菌性角膜炎的治疗,一定要尽早、及时治疗,具体如下:1、药物治疗:目前抗真菌的药物,主要是两性霉素B、那他霉素、伊曲康唑等药物,因为目前市售的眼药水,只有那他霉素,所以很多眼药水需要临时配置。对于药物治疗无效,即点眼药水治疗无效时,还可考虑在角膜层间内注射抗真菌药物,即将抗真菌的药物,直接注射在角膜内;2、手术治疗:对于上述保守治疗都无效时,需要及时进行角膜表面的溃疡灶清创,将坏死的组织和角膜表面的真菌清除。若还是无效,需考虑进行角膜移植,角膜移植包括穿透性角膜移植和深板层的角膜移植。手术方式的选择,取决于真菌浸润的角膜的深度以及位置。

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