发布时间:2023-04-19
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
三尖瓣轻度反流,对患者一般不会有影响,如果超声心动图报少量或者轻度反流,一般属于生理现象,不会有症状,对患者的心脏一般没有影响。中度以上的反流,尤其是重度、大量的反流,对心脏会有影响。三尖瓣大量反流会造成右心衰,这时如果反流量较大时,会造成右心房和右心室的扩大。心室扩大之后,心脏的右心室收缩能力会变差,会出现右心功能衰竭的表现,患者出现水肿和体循环淤血,主要是重力性的水肿,比如腿肿,有的患者会肿到膝盖以上,甚至大腿、阴囊等不该出现积水的地方,组织间隙出现积水。同时患者会出现多浆膜腔积液,比如胸腔积液、腹腔积液、心包积液,积液可能会影响其所在腔内的脏器功能,比如胸腔积液会压迫肺,患者会出现呼吸困难。患者会出现静脉回流障碍,会造成脏器的肿大淤血,较为严重、明显的是肝淤血,患者肝脏会变大,而且长时间之后,会出现淤血肝的硬化,患者会出现心源性的肝硬化,肝功能会受到较大的影响,有的患者会出现脾功能障碍、全血细胞减少。有的患者会出现肾淤血、胃肠道淤血,导致食欲下降。
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