视频内容

胃出血大口吐血比较严重，主要会从两个方面危及患者生命。1、大口吐血会使患者发生低血容量或失血性的休克，从而危及患者生命。2、大量呕血时会导致血液误吸进入肺部，导致窒息，或者是坠积性肺炎，从而引起呼吸衰竭，危及患者的生命。因此，当患者发生大吐血时，一定要让患者坐起，或者将头偏向一侧，避免血液误流、反流入气道内，引起窒息或吸入性肺炎，同时尽快给患者开放静脉通路补液，以及输血治疗。发生大口呕血时，应该立刻停止经口进食、进水，给患者开放静脉通路，积极配血，对于血红蛋白＜70g/L的患者，应积极地输血。药物治疗方面，推荐使用抑酸的药物，如质子泵抑制剂PPI，或者H2受体拮抗剂进行治疗，因为这些药物可以抑制胃酸的分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的损伤。同时胃酸分泌减少，胃内的pH值提升，有助于血小板，以及其它凝血功能的发挥。在发生胃出血时首选PPI，或者H2受体拮抗剂药物进行治疗。此外，如果患者的消化道出血是由于食管胃静脉曲张破裂出血引起，还推荐使用生长抑素进行一线治疗。由于患者停止经口的进食、进水，应该给予患者全静脉的营养支持治疗，同时给予患者维持水、电解质及酸碱的平衡。