发布时间:2023-07-11
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
宫颈病变是由高危型HPV感染持续较长时间所引起,高危型HPV包括16、18、31、33、52等。如果高危型的HPV感染持续1-2年,甚至5-10年的时间,可能会引起宫颈癌前病变,也就是宫颈病变。宫颈病变根据病理学的表现分为三级,其中宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级并不是癌前病变,但有5%-10%的病变如果不进行治疗,可能会发展为宫颈癌,所以要进行积极的诊治。宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级、Ⅲ级,是目前公认的宫颈癌前病变。所以宫颈上皮内瘤样病变的Ⅱ级和Ⅲ级,一定要及时到医院诊治,进行利普刀手术、冷刀锥切手术等将病变切除。宫颈病变切除后,并不是病变可以完全消除,如果阴道内、宫颈仍有HPV病毒的感染,就可能会引起宫颈病变再次复发,所以宫颈病变切除后还要定期做HPV检测。如果有HPV感染,需要通过局部的药物治疗、理疗、切除等方式尽早将HPV去除。HPV去除后建议适龄女性进行HPV疫苗接种,减少宫颈病变、宫颈癌的发生。
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