发布时间:2020-03-14
王悦华主任医师
首都医科大学宣武医院普通外科
总胆红素成分分析为两种,一种是直接胆红素,另一种间接胆红素。在检查时如果发现总胆红素升高,往往是以间接胆红素升高为主,或者以直接胆红素升高为主,具体原因如下: 1、直接胆红素升高为主:往往是因为胆道梗阻引起。胆结石或胆道肿瘤引起胆道不通,胆汁就会反流到血液里,这时化验检查是以直接胆红素升高为主的总胆红素升高,有时小胆管的淤胆也可是这种表现; 2、间接胆红素升高为主:往往是肝细胞疾病引起,身体里的胆红素来源是红细胞、血液细胞溶解以后会释放出胆红素,在身体里随时都是红细胞,其寿命是100多天,随时都有红细胞在溶解,产生间接胆红素,还有溶血过度间,以及疾病造成代谢功能受影响,都会造成间接胆红素升高。间接胆红素升高常见慢性肝炎、急性肝炎、酒精性肝炎造成的各种肝损害,可引起间接胆红素升高。 在临床上通常是以直接胆红素升高、胆道梗阻引起的称为外科型胆红素升高,即外科黄疸,以间接胆红素升高为主的这类疾病称为内科黄疸。
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