发布时间:2023-06-06
孙松朋主任医师
北京中医药大学东直门医院肛肠科
肛门脓肿是一种来自于肛门周围组织的急性炎症,是一种化脓性炎症,其中形成了脓,唯一的正确治疗就是手术切开,将脓放出。药物治疗、抗生素治疗为次要,甚至可以不用。当然某些伴有特殊基础疾病的患者必须用抗生素治疗。手术切开的方式可能有所区别,单纯将脓肿切开引流,还是连引起肛门脓肿的病因,即肛隐窝线位置也一起处理,即肛瘘根治术,有争议。有一部分医生认为仅仅需要切开引流,理由是有一部分患者可能并不会形成肛瘘,另一部分医生认为很多患者仅仅切开引流会导致复发,会形成肛瘘,需要进行手术连肛瘘一起处理。现在趋同的是手术探查中如果找到了肛瘘内口,就按照肛瘘处理,如果找不到,就切开引流。因此现在处理肛门脓肿意见非常统一,已经达成共识,一旦形成肛门脓肿建议必须手术治疗,不能拖延,越快越好,一般要求一周之内予以手术切开。
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