发布时间:2020-12-15
胡芸倩副主任医师
上海市东方医院呼吸内科
肺结核会吐,肺结核出现呕吐现象主要有以下几点原因: 1、肺结核尤其是支气管内膜结核使气管、支气管充血、水肿,出现剧烈咳嗽,咳嗽作为呼吸系统常见临床症状之一,主要为保护自身、咳出气管异物的一种神经条件反射。咳嗽剧烈会引起膈肌下降、腹压增高,引起胃肠道反应,出现恶心、呕吐甚至尿失禁; 2、肺结核治疗过程中使用抗结核药物,例如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇,最常见不良反应是消化道刺激症状,可出现纳差、恶心、呕吐甚至药物性肝损,所以抗结核治疗期间每个月都需要到医院空腹验血,明确肝肾功能情况,监测抗痨药的不良反应; 3、肺结核患者吞食自身含有结核分枝杆菌的痰液可以引起肠结核,导致肠梗阻,出现脐周或右下腹隐痛、腹胀、恶心、呕吐等现象; 4、结核杆菌可以播散到全身各脏器,例如胸膜、邻近脑组织引发结核性脑膜炎。结核性脑膜炎虽然少见,但是一旦发生,较为严重,会出现脑膜刺激征,例如头痛、呕吐、全身乏力等症状。
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