发布时间:2023-07-20
欧晋平副主任医师
北京大学第一医院血液内科
这里的回答是有可能治愈。在十几年前治愈慢性粒细胞白血病,当时来说是异基因造血干细胞移植,但现在有新型的靶向药物,叫伊马替尼,这类药可以让疾病得到很快的控制、缓解。一般治疗8年以上的就叫治愈,最后的疾病缓解率可以达到将近90%,比异基因造血干细胞移植成功率要高得多,所以现在基本都是选择酪氨酸激酶抑制剂这类药物。伊马替尼是第一代,之后有二代、三代的药物,这个作用更强,缓解率更高。伊马替尼坚持服从6年,如果早期治疗反应很好的情况下,会选择8年左右也坚持用药,之后会达到停药。相当多数的病人可以停药以后继续缓解,所以相当于通过口服药把疾病、肿瘤治愈。现在新一代的酪氨酸激酶抑制剂TKI,像尼洛替尼,用了以后,4-5年坚持服用,如果在早期监测的过程中,治疗反应也很好的情况下,4-5年就可能停药。新型的TKI用药之后,病人可以比较快的脱离肿瘤阴影,回归到正常社会生活当中,这药基本就可以停用。相当部分病人可以达到这样目标,所以需要共同的去努力。
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