发布时间:2021-07-27
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
NT-proBNP主要用于检查患者是否存在心衰。如果患者因喘息、呼吸困难就诊,需要判断是心源性还是肺源性,因为心脏和肺部病变,都容易出现呼吸困难,此时可以通过NT-proBNP检测进行鉴别。如果测定NT-proBNP水平<450pg/ml,基本可以排除心源性的呼吸困难,考虑是呼吸道的问题。如慢性阻塞性肺疾病的急性发作、支气管哮喘等。如果NT-proBNP的水平明显升高,通常支持患者存在心功能不全,喘息是由心衰所致。心衰时由于无法将血液射入主动脉,导致血液淤积在心脏,然后到达肺部,引起肺静脉压、肺毛细血管压升高,甚至肺动脉的高压。肺部压力升高后,导致肺部血液增多,造成渗出而引起肺水肿,出现呼吸困难。所以NT-proBNP作为鉴别呼吸困难的指标,具有较大的临床价值。
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