发布时间:2023-05-30
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿酸470μmol/L需要治疗,尿酸的正常值是444μmol/L,但是要求尿酸尽量降到420μmol/L以下。如果有危险因素,有肾脏病的病人,尿酸值要求在300-360μmol/L。如果病人长期高尿酸血症,血中的尿酸会析出,析出的尿酸可能沉积在肾脏,导致高尿酸血症肾病,这是对肾脏的危害。长期高尿酸血症会导致痛风,痛风会释放出大量的炎症因子,会攻击肾脏,另外治疗痛风药物对肾脏也有影响。高尿酸血症会导致病人出现结石,肾结石对肾脏的危害也很明确,所以高尿酸血症的病人一般要积极治疗。尿酸470μmol/L通常让病人进行饮食治疗,避免食用高嘌呤食物,包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇,另外含糖饮料、可乐、酒类尽量不要用,对降低血尿酸有一定的好处。如果饮食控制不能达标,还要加药,不推荐用促进尿酸排出的药物,像苯溴马隆,一般选择抑制尿酸生成的,像非布司他、别嘌醇等。所以说尿酸470μmol/L一般要治疗,先是饮食治疗,如果饮食治疗效果不佳,会把药物加上。
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