发布时间:2020-06-03
章伟副主任医师
浙江省立同德医院泌尿外科
对于打结石,临床上称为碎石,分为以下两种方式: 1、体内碎石,是通过人体自然腔道进行碎石,肾结石体内碎石方法有输尿管软镜、输尿管硬镜以及经皮肾镜碎石手术; 2、体外碎石,是指体外冲击波碎石,体外碎石主要适用于直径<2cm,并且密度不太高的结石。体外碎石虽然操作相对简单,但碎石成功率受到结石成分、硬度、具体位置、数量以及结石梗阻时间等影响。另外还受患者本身因素、技术设备方面因素影响,都会影响碎石成功率。体外碎石也会带来并发症。另外部分因素会制约体外碎石,比如体积较大、结石远端梗阻、凝血功能不好、合并感染或肾功能不全、重度肥胖、骨骼畸形、怀孕妇女等情况,都是体外碎石的禁忌,不适合做体外碎石,这些情况下可以选择体内碎石。随着腔道技术进步,体内碎石成功率相对更高,适用性更广,治疗效果上更为可靠。
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