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判断脑癌，即脑部恶性肿瘤，需结合患者的临床表现和影像学的检查判断，主要有以下几个方面：1、临床表现：若脑部出现占位性病变，因为头部有颅骨的限制，所以出现异常的病变可能表现为颅内压增高的症状，包括恶心、喷射性呕吐、头晕等。根据病变所累及的功能区不同，患者可能表现为运动功能障碍、感觉功能障碍、语言功能障碍，但具体情况应具体分析和判断；2、影像学检查：若有上述临床表现，应及早完善影像学方面的检查。脑部恶性肿瘤的检查，包括头部的CT、增强的核磁检查，都是能有效发现脑癌的手段。脑部的恶性肿瘤可能原发于脑部的恶性肿瘤，如脑胶质瘤。临床上更多见的是脑部转移癌，如上皮癌、肺癌、乳腺癌、肠癌等，可能通过血液系统转移到头部，形成脑转移癌。一旦发现脑转移癌以及头部原发性肿瘤，需明确病理诊断，从而针对全身进行治疗，达到缓解病情的目的。