发布时间:2021-04-12
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心脏部位出现抽痛感,考虑与浅表位置的病变有关,比如肋间神经痛或者皮肤肋骨胸膜病变导致。如果疼痛呈锐痛感,阵发抽搐样、过电样感觉,提示与神经病变有关,与心血管疾病关系不密切。如果是中年以上男性或者绝经后女性,应当去除心血管疾病的可能。心血管疾病多是心血管堵塞后发生心肌缺血导致的胸痛、胸闷、气短症状,但这类症状会在起病时与运动密切相关,停止活动症状能缓解。神经相关的心脏部位抽痛感与这些因素关系较小,发作没有明显的规律和特点,发作部位可以位于心前区,而且部位较为局限和固定。与心脏病明显的区别是发生心脏抽痛时进行心电图检查,与静息时的心电图进行对比,不会发现有明显的STT样改变,提示不存在心肌缺血。
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