发布时间:2020-05-26
丁芸副主任医师
杭州市第一人民医院心血管内科
半夜频繁突然心悸、惊醒,首先需要排除心脏是否存在疾病,因为心绞痛、心律失常、冠心病甚至心力衰竭等都会导致患者出现夜间因为胸闷惊醒,有的患者甚至会出现憋醒、端坐、呼吸困难等情况。在这种情况下,患者应尽快到医院就诊,并进行相关检查,如心电图、心脏彩超,甚至有的病人需要进行冠脉造影等检查明确有无心脏器质性疾病,在明确诊断以后进行病因治疗可能更为稳妥。如果排除心脏器质性疾病以后,患者仍然存在夜间憋醒、胸闷等情况,需要考虑患者是否存在睡眠障碍,即常见的呼吸暂停,还有患者出现梦魇。对于这类患者应到心理科就诊,调节睡眠、调节情绪后,观察症状能否得到缓解。 如果患者同时伴有其它症状,如低血糖反应、饥饿感等,需要排查患者是否患有糖尿病,并不是所谓的低血糖,因为糖尿病患者会反应性出现低血糖,特别是于夜间容易出现。此类患者应进一步到医院就诊,通过空腹血糖、糖化血红蛋白等一系列检查以明确患者是否合并糖尿病。
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