发布时间:2023-04-18
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
做完乳腺结节穿刺活检后并不会刺激结节长大,感觉结节迅速长大其实是假象,通常是由于局部出现血肿,或水肿导致原发灶长大所引起。乳腺结节的穿刺活检意义是实现手术前诊断,多数患者其实已经失去手术前的治疗机会,而如果真的是乳腺癌,在手术之前进行穿刺活检确诊,可以争取到术前化疗的机会。因为化疗很痛苦,但同时很有效果,为确保化疗有效果,所以目前越来越多的患者选择进行术前化疗,或医生选择给予患者进行术前化疗,如通过包块的大小变化,来判断化疗是否起效。如果在术前化疗的过程中包块明显缩小,做手术后发现通过术前化疗原发灶中的癌细胞都已经杀灭,便属于病理完全缓解,说明化疗效果较好,即获得化疗获益,比通过化疗后癌细胞没有完全杀光的患者预后要好,即复发风险低、生存期长、转移风险低。遗憾的是很多患者在手术前并没有做穿刺活检确诊,而是选择直接做手术,等原发灶被切除后便错失术前化疗的机会。因此要把握住术前的乳腺结节穿刺活检,并不需要担心穿刺活检会刺激结节长大。
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