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左手麻木疼痛的原因，主要有以下几方面可以导致：1、脑血管病变：特别是对于有高血压、糖尿病、动脉硬化的患者，往往容易罹患脑卒中。左手麻木疼痛，一般常会是脑卒中的前期征兆。因此对于患有基础疾病的患者，要高度怀疑脑血管病变，建议及时到神经内科进行相关的检查治疗，必要时进行头颅核磁共振检查，以及头颅血管核磁共振检查明确病因；2、心脏病：特别是有基础冠心病的患者，出现左手麻木疼痛，首先要进行心内科的会诊检查。有些患者心脏病发作前，会出现左侧的肩、背、臂、手的麻木、疼痛等症状，而心脏病本身的典型症状并不明显；3、腕管综合征：腕横支持带增厚导致无菌性炎症，刺激、压迫正中神经；4、颈椎病：导致颈肩部软组织损害；5、其他：甲状腺疾病和胸廓出口的占位性病变，也可能会导致此症状。