发布时间:2023-10-08
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
对于葡萄胎可以采取以下治疗方法:1、清宫手术:对于葡萄胎,最为重要的是给予清宫处理,清宫手术的目的是将宫腔内水肿的滋养细胞尽量地完全清除干净,在这个过程中,会引起出血的风险,所以在必要的状态下,可以分次进行清宫手术,以免单次地进行葡萄胎的清宫手术引起较多的出血或者其他相应的并发症;2、预防性化疗:对于完全性葡萄胎,可能会有部分高危因素存在,清宫术后会有少数的葡萄胎的患者可能会转变为侵蚀性的葡萄胎,其不再单纯地局限于宫腔里,将会出现子宫肌层的浸润,甚至发生远处转移,还有部分葡萄胎可能会恶变成绒癌。所以对于少数有高危因素而又不具备很好的随诊条件的患者而言,也有部分学者建议应当给予部分的化疗药物来进行预防性的化疗,以免在未来演变成侵蚀性的葡萄胎或者绒毛膜癌等妊娠滋养细胞肿瘤。但并不是每一个人都需要进行此类的预防性化疗,其一定要有着非常严格的指征,一定要在医生明确诊断给予相应的治疗之后,才能够进行下一步的预防性的治疗。因此单纯葡萄胎的治疗,还是以清宫手术为主,而且在清宫手术之后,还需要严密地监测宫腔里的妊娠组织物是否已经被完全清除干净,同时还需要严密的监测血液中绒毛膜促性腺激素水平下降的程度、幅度是否已经如期下降到正常,还需要加强进一步的随诊,所以关于葡萄胎的治疗,可能是一个比较长时间的治疗。所以一定要在正规医院的专科医生的诊治下,严密的随访才能够获得最终的满意疗效。
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