发布时间:2023-11-28
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
经常有的病人在门诊进行常规抽血化验,进行血清学肿瘤标志物检测。而血清学肿瘤标志物检测包括酶类、蛋白类,还有一类糖类抗原。糖类抗原CA12-5,此项指标的特异性相对较差,此项指标升高的原因具体如下:1、提示女性卵巢癌:CA12-5指标明显升高时,从肿瘤层面的意义上考虑,经常与女性的卵巢癌发生有一定相关性;2、炎症:CA12-5升高并不一定是卵巢癌,通常在体内存在其他的一些因素,比如感染、炎症。当存在一些妇科感染性疾病或某些子宫内膜炎症的情况下,CA12-5的水平也会有所升高;3、自身免疫性疾病:一些体内的自身免疫性疾病,也可导致CA12-5升高。比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等,在上述自身免疫疾病出现活动状态时,CA12-5的水平也会受到影响,有所升高;4、某些器官、脏器功能障碍:某些器官、脏器存在功能障碍时,也会导致CA12-5偏高。针对上述的原因,要具体分析,明确具体原因并给予相应对症处理。对于临床上常规见到的CA12-5升高,首先建议要进行影像学检查,主要是围绕妇科影像学,比如妇科彩超或者腹部CT。在排除其他炎症临床表现时,且妇科彩超并未发现实质性肿瘤存在。此时建议病人做全身性、系统性的影像学体检,包括常规肺部CT,最好是做低剂量螺旋CT;还可做腹部彩超、腹部CT、胃镜、肠镜;女性病人还可做乳腺彩超、甲状腺彩超。目前随着恶性肿瘤发生比例逐年增加,人们对恶性肿瘤的早期筛查也引起额外关注。通过上述检查进行全面筛查,以便于判断体内是否存在真正意义的肿瘤。
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