发布时间:2023-06-08
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,肺结核起病缓慢、病程长,大多数早期患者因为病灶微小,所以一般没有典型的症状甚至无症状。部分患者表现为长期的午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱等。随着病变进展,患者可出现咳嗽、咳痰,痰中带血或咳血等症状。部分患者可有反复发作的上呼吸道感染症状,病变发生在胸膜,可以有刺激性咳嗽、胸痛和呼吸困难等症状。如果发生在气管、支气管,觉得有刺激性咳嗽,持续时间较长,支气管淋巴瘘形成,并破入支气管内或伴有支气管狭窄者,可出现喘鸣或呼吸困难。肺结核治疗疗程很长,至少需要服药半年以上。早期肺结核患者如果能够及时的发现,并及早的进行规范的抗结核治疗,谨遵医嘱坚持按规律的服用药物,敏感的结核90%以上可以治愈,而且是根治。而对于耐多药结核,新耐药方案疗效也可以达到80%以上,治愈后对寿命基本无影响,可活到正常人的预期寿命。不过如果没有得到及时有效的治疗或治疗不利,结核菌可通过血液、淋巴等途径侵犯患者的多个器官,留下多种后遗症,极少数甚至会导致死亡。
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