发布时间:2021-05-13
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
痛风性关节炎急性发作时若服用非甾体类抗炎药即止痛药,病情可得到控制,关节肿痛可明显缓解,此时急性期可得到控制,但疾病并未得到治愈。因急性期后进入缓解期后,尿酸控制为核心治疗,可将尿酸控制于理想范围内,保证未来出现痛风可能明显降低。缓解期可应用降尿酸药物进行治疗,如苯溴马隆、非布司他、别嘌呤醇等,通过不同机制对尿酸水平进行控制。应用药物后需对尿酸进行严密监测,以1个月为限根据尿酸水平进行药物剂量调整,尿酸水平控制在<360μmol/L为达标治疗,达标半年以上可考虑适当进行减药或停药。未来随诊中仍需密切监测,痛风急性期控制后不可认为该疾病已得到控制,需在缓解期进行降尿酸治疗。降尿酸药物需在专科医生指导下选择,可能存在适应情况或相应的不良反应。
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