发布时间:2023-05-30
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
阿-斯综合征指心源性的脑供血不足晕厥,其病因与处理如下:一、病因:1、严重心律失常:主要的病因是心脏,有可能是严重的心律失常,如快速的心律失常或者是缓慢的心律失常;2、心脏博出量急剧下降:也有可能是心脏搏出量急剧下降,如心包填塞、严重的急性心肌梗死,都会导致心脏做功下降、搏出量下降、血压下降,最后导致脑供血不足,出现一过性意识丧失,甚至昏迷。二、治疗:主要针对心脏。1、单纯心律失常:如果是单纯的心律失常,如快速心律失常可能需要做电转复或者是药物转复;2、缓慢性心律失常:如果是缓慢性的心律失常,可以通过用药或者心脏起搏器治疗,让心率提升。心率降低、心率过速通过药物或者起搏,包括电复律的手段,通常可以恢复;3、基础病是心肌梗死:最主要是要恢复心脏供血,如做冠状动脉的介入治疗,支架手术,供血恢复了,心脏功能就得到相当大程度上的恢复;4、心包填塞、急性肺栓塞:部分患者为心包填塞,可能需要做心包穿刺、引流、减压,如果是急性肺栓塞,有可能需要做溶栓、补液治疗。所以阿-斯综合征发生的根在心脏,治疗也是在心脏。
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