发布时间:2020-08-10
郭彦青副主任医师
山西省心血管病医院心内科
对于急性肺栓塞的患者,在临床中一定要和以下几种疾病进行鉴别: 1、急性心肌梗死:因为急性肺栓患者往往会出现胸痛、气短的症状,有的患者直接会就诊到胸痛中心,因为急性肺栓塞患者,心电图会酷似心梗图形,这时医生一定要注意进行鉴别; 2、主动脉夹层:因为主动脉夹层会出现剧烈的胸痛等类似肺栓塞的症状,要进行相应鉴别; 3、肺炎:肺炎患者会出现发热、咳嗽、胸痛等,但这种类型的患者往往会出现白细胞升高、体温升高,培养会发现细菌,相对比较容易进行鉴别; 4、肺不张:部分患者由于术后出现肺不张,这部分比较好鉴别,可以通过胸片、胸部CT等进一步进行鉴别; 5、原发性肺动脉高压:因为原发性肺动脉高压的患者,会出现明显活动后气短、乏力等表现。 所以对于肺栓塞的患者,诊断比较复杂,一定要在专业医院和专业医生进行沟通之后,由医生来进行进一步鉴别,确诊之后给予相应治疗方案。
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