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慢性阻塞性肺炎的特征

发布时间:2023-05-09

宋志芳主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科

视频内容

阻塞性肺炎临床比较常见,但是很少用慢性阻塞性肺炎的临床诊断。阻塞性肺炎的临床特征,可以归纳为以下几方面;1、病因:多半都是管腔阻塞导致分泌物排出障碍,细菌在局部的生长繁殖导致的肺炎;2、全身反应:阻塞性肺炎可以伴有严重的全身炎症反应,包括高热、寒战。但也可以没有非常严重的全身炎症反应,主要取决于导致阻塞性肺炎的病原体的独立;3、病原体:导致阻塞性肺炎的病原体,可以是各种不同类型的细菌、病毒或者其他病原体。但也可能是某一种非感染因素,导致了管腔、管外的阻塞,后继发感染导致的阻塞性肺炎。临床最典型的情况,就是各种不同类型的中央型肺癌。由于肿瘤在管内阻塞,或者周围支气管的淋巴结肿大压迫了管腔,导致支气管分泌物排出障碍,细菌在局部生长繁殖,导致阻塞性肺炎。患者通常临床咳嗽、咳浓痰,但是全身炎症反应并不一定很重,是以局部炎症为主的临床表现;4、病理:不管是哪种类型的阻塞性肺炎,都有不同程度的咳嗽、咳浓痰。阻塞性肺炎的病因可以是结核、干酪样肺炎,可以是普通的化脓菌,也可以是其他病原体导致。咳嗽、咳痰,以及痰量,还有痰色,主要取决于具体的病原体。虽然是非感染性因素肿瘤导致阻塞性肺炎,但是一旦阻塞性肺炎形成,各种病原体都有可能参与了阻塞性肺炎的发生、发展。

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