视频内容

慢阻肺急性发作，如果有明确的细菌感染，通常要抗感染治疗。多数情况下慢阻肺的治疗指的是稳定期治疗，包括患者的教育、危险因素的解除，如果是吸烟的患者要劝导戒烟，如果有环境和职业的因素，要改善环境和职业的污染。稳定期的药物治疗需要使用支气管扩张剂，包括β受体兴奋剂，尤其是长效的，还有胆碱能阻断剂以及止咳化痰等对症的药物。支气管扩张剂有茶碱类，茶碱的缓释片、控制片、多索茶碱等药物。对于重度、极重度的慢阻肺，呼吸困难也比较明显，尤其是痰嗜酸细胞增高，如果没有其它明显结构性改变，除了双支扩的吸入治疗，还可以加入激素的吸入治疗。对于严重有合并症、呼吸衰竭，低氧人群要进行氧疗，尤其是长期的氧疗，保证每天12个小时以上的氧疗，能够延长生存期。如果出现呼吸衰竭，可以使用无创通气治疗，进行家庭的氧疗。还有非药物干预的手段，比如加强锻炼，包括腹式呼吸的锻炼，可以改善预后，改善症状，防止反复感染的出现。腹式呼吸还有练习吹口哨动作，都是平常可以增加呼吸阻力，进行呼吸锻炼的方式。