发布时间:2023-04-11
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
纤维性骨皮质缺损,是儿童、青少年比较常见的一种骨质病变。影像学表现是X线的表现,其病变是单发或者多发。多发性病变一般有对称性,而且存在特征,即病灶一处消失,而另一处病灶可以出现扩大。少数病变消退之后,又重复出现。早期的病灶可以表现为皮质表面的不规则骨缺损、边缘模糊,有的表现为圆形或者卵圆形的病灶,而且病灶有清楚的硬化边缘。病变的长轴和骨头的长轴一致,里面可以有网状间隔而呈囊状。偶尔有轻度的膨胀改变,病灶里边没有钙化。除非发生了病理性骨折,一般会有骨膜反应性增生。如果是CT的病变,也可以显示病灶为骨皮质的一层囊状,或者多囊状的不规则骨质破坏区,病灶内有均匀的软组织密度,没有钙化、没有死骨,边缘非常明确,没有明显的膨胀性改变。磁共振检查可以看到病灶呈现不同强度的高信号,相当于里面泡沫细胞内的脂肪组织和脂质细胞内的含铁血黄素,形成的有效性改变,周围伴有骨质的硬化,还有纤维性的骨性分隔,可以表现为光整的低信号。病灶里面由于骨性的间隔,呈现多囊性改变。而内容物的信号,随着病程的进展逐渐下降,表现为低信号。
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