发布时间:2021-07-22
张昊主任医师
河南省人民医院消化内科
萎缩性胃炎是临床上常见的慢性胃炎,在胃镜下诊断萎缩性胃炎有一定的分级,分为开放性以及闭合性,C是指闭合性,即close首字母。在内镜下观察萎缩性胃炎范围,根据范围不同,分为C1、C2、C3。如果萎缩范围仅限于胃窦,称为C1,涉及范围已达胃角、胃体、胃体小弯称为C2,如果萎缩范围波及到贲门称为C3。上述情况仅为内镜下的分级,如果仅有萎缩,没有合并肠化不典型增生,对人体影响较小。如果萎缩性胃炎合并肠上皮化生,甚至重度肠上皮化生,或者合并有不典型的增生,甚至重度不典型增生,称为高级别或者低级别的上皮内瘤变。不典型增生对应上皮内瘤变,低级别上皮内瘤变对应轻度不典型增生,高级别上皮内瘤变的瘤变范围内,可能存在癌变细胞或者部分组织。对于高级别上皮内瘤变,常视为早癌或者癌前病变,需要进行积极治疗,可以进行内镜下高级别上皮内瘤变的黏膜整体切除,达到治愈的目标。
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