发布时间:2020-06-04
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
HIV感染后分为急性期、无症状期以及艾滋病期。具体如下所述: 1、急性期:感染后2周左右出现急性期症状,持续约1-3周。其主要症状为发烧、头痛、肌肉关节痛、咽痛、淋巴结肿大、皮疹、腹泻以及盗汗等,部分患者会伴有口腔溃疡、体重减轻等症状,严重者会有脑炎的表现。大部分患者在不经过治疗的情况下1-3周症状即可消失,随后进入无症状期; 2、无症状期:通常无症状,或者是只有淋巴结肿大等不典型症状。无症状期可持续5-10年,若没有经过抗病毒治疗,5-10年之后大部分感染者就会进入艾滋病期,也就是艾滋病的晚期; 3、艾滋病期:艾滋病期的症状取决于机会性感染的种类,或者如果患有机会性肿瘤,取决于是淋巴瘤还是卡波西肉瘤,不同肿瘤其症状不同。 淋巴瘤也可以表现在身体各个器官,不同器官会有不同的症状,到艾滋病晚期机会性感染最常见的是肺孢子菌肺炎,主要是发热、干咳、喘憋以及呼吸困难。如果没有经过治疗,可能很快就会进入呼吸衰竭,产生严重缺氧状态。 此外,艾滋病人的结核除了肺结核以外,还可能有淋巴结结核和结核性脑膜炎。艾滋病患者晚期可能会有弓形虫脑病,表现为一侧肢体的瘫痪。感染隐球菌脑炎可能会有高热,剧烈的头痛,通常高热并伴有剧烈头痛时考虑隐球菌脑炎。 而出现智力下降,注意力不集中,可能考虑是艾滋病脑病。巨细胞病毒感染引起视网膜炎,可能会导致失明、视力下降,如果治疗不及时可逐渐导致失明。 巨细胞病毒肺炎和肠炎可表现为咳嗽、咳痰,肠炎则表现为长期的腹泻。艾滋病的卡波西肉瘤也可以表现为多个器官、皮肤有紫红色的结节,并出现肺部恶性肿瘤占位、咳嗽、咳血等。
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