发布时间:2023-11-16
童传凤主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
治疗心率过缓药物包括口服药物、静脉药物,分析如下:1、口服药物:治疗心率过缓的口服药物很少,目前用得最多的是阿托品,阿托品是因为副作用太大、很多,不宜长期口服。吃了阿托品以后,可以出现口干舌燥、瞳孔放大、视物模糊等。有些男性患者吃了以后,发生急性尿潴留。因为这些副作用,而且阿托品的半衰期比较短,不能长期维持24小时心率,不能作为常规的治疗心率过缓的口服药物;2、静脉药物:如肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素等药物都可以引起心率增快,血压升高。对于一些冠心病患者,不适合应用,特别是血压太高的患者,也不适合用。而且这些药物是静脉用药,只能临时用,不能长期应用。因此,对于心动过缓,要进行专科评价。如果是严重的窦性心动过缓、窦性停搏或者二度、三度以上的高度房室传导阻滞,不能长期靠药物治疗。主要是针对患者评估以后,可能需要起搏器治疗。因为长期口服药物,既不能维持心率平稳增长,同时药物的副作用很大,引起相应的并发症,不适合长期口服或者静脉应用。这时应该安装起搏器进行治疗,改善症状。
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