发布时间:2023-11-13
张玉晶主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
如果新生儿血糖<2.2mmol/L,儿童血糖<2.8mmol/L,即低血糖,处理方法如下:一、急诊处理:首先静脉点滴或静脉推注葡萄糖,维持血糖在正常水平,因为低血糖对新生儿和儿童有危害,易引起新生儿的低血糖脑病,儿童低血糖也易导致抽搐等症状。二、药物治疗、查找病因:对于慢性、顽固性低血糖,要给予药物治疗并积极查找病因,药物治疗可以选择糖皮质激素,具有升糖作用,此外胰高血糖素和二氮嗪,都可以升高血糖,同时还需针对原因进行治疗。1、高胰岛素血症:常发生于某些糖尿病患者母亲所生的新生儿,出现暂时性低血糖,需给患儿静脉输注葡萄糖,同时给孩子早期开奶,多数经过数天治疗能够缓解;2、溶血病:如ABO溶血或Rh溶血病,需针对溶血病给予蓝光照射治疗或换血治疗;3、感染:如败血症引起低血糖,此时需积极抗感染治疗;4、内分泌疾病:如先天性甲状腺功能低下和先天性肾上腺皮质增生症等,常导致低血糖,此时常需给予相应激素治疗;5、遗传代谢性疾病:如糖代谢异常疾病,常需通过饮食调整、特殊饮食方案来改善低血糖症状。
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