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心跳有时停一下，主要原因具体如下：一、可能是患者自我感觉心脏停一下，其实是发生了一过性或偶发性的早搏，若1分钟停跳感＜5次，即为偶发性的早搏，一般问题较小，导致偶发性早搏的主要因素如下：1、不良生活习惯：患者劳累、熬夜、饮酒、吸烟等，均有可能会诱发早搏，一般通过休息，改善不良生活习惯，不需要进行治疗，早搏症状会缓解、消失；2、感冒、发热：若患者发热感冒，身体不舒服时，也有可能会有早搏。二、频发性早搏：1、心律失常：若患者频繁发作早搏，建议进一步做24小时动态心电图检查，查看是否有心律失常；2、病理性因素：如甲亢、甲减，贫血等血液系统疾病，或冠状动脉血管狭窄，均有可能引发频发早搏。对于比较严重的早搏，应明确病因，针对病因，选择合适的治疗、用药方案，可以更好治疗早搏。