发布时间:2023-11-27
孙建华主任医师
北京医院普外科
全身好几处淋巴结肿大不一定是淋巴瘤。淋巴结肿大的原因可能是淋巴结发炎,淋巴结发炎多半都是一处淋巴结,比如颈部的淋巴结,由于口腔或者鼻腔有细菌感染,可能会引起此处的淋巴结肿大,有疼痛、压痛的症状。腋下淋巴结主要引流乳腺或者胸部皮肤的疖肿,腹股沟淋巴结主要是下肢出现感染,比如丹毒、疖肿、外伤等,可以引起腹股沟的淋巴结发炎、肿大。转移性淋巴结如癌症淋巴结转移,在颈部比较常见,因为鼻咽癌、口腔癌或者肺癌都可以转移到颈部,尤其是锁骨上淋巴结,淋巴结多半是单独肿大,而且质地较硬。如果淋巴结发生的部位较多,全身的淋巴结都肿大,包括颈部、腋下、腹股沟,甚至要拍CT,腹腔内的淋巴结肿大应该考虑有淋巴瘤的可能性。还有自身性原因即淋巴结的炎性改变,需要做进一步的检查,到血液科做淋巴瘤检测,必要时做淋巴结活检,做病理检查才能明确是不是淋巴瘤。
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