发布时间:2023-08-27
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肌酐是由肌肉代谢产生,一般肌酐到了120μmol/L,说明已经出现肾功能不全。这个时候相对比较严重,但是还是要根据病人的不同情况进行分析。肌酐的产生,包括内源性的途径和外源性途径。外源性途径主要是和肉类的摄入有关,内源性途径主要和运动有关。所以上述两种情况下,一般人都是比较平衡的状态,肌酐的产生也是比较稳定的状态。肌酐产生恒定,肌酐的水平主要取决于排出的速度,所以肾脏的排出就显得尤其重要。因此肌酐也可以用来代表肾功能的指标,如果是慢性肾功能不全、慢性肾炎的病人,出现血肌酐到了120μmol/L,就提示已经出现了肾功能不全。出现肾功能不全,就意味着这个人会不可抑制地走下坡路,要尽量延缓走下坡路的速度、延长到达尿毒症的时间。如果是急性肾功能不全,就是急性肾损伤的病人,这时要迅速地寻找急性肾损伤的原因,然后给予积极的治疗。血肌酐虽然有升高,但是经过积极治疗之后,血肌酐可以降到理想水平以下。所以血肌酐在120μmol/L以上,一般提示有肾功能不全,但是这种肾功能不全如果是慢性,后续可能比较麻烦,有一定的严重性。如果是急性,经过积极治疗以后,大部分病人都能有一定程度的恢复,所以此严重性稍微低。
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