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漏斗胸需要做手术吗

发布时间:2021-08-31

姚文健副主任医师

河南省人民医院胸外科

视频内容

漏斗胸是否需要手术与患者年龄、意愿、畸形程度等有关,具体如下:1、需要手术:若漏斗胸影响心肺功能,造成心肺负担,或漏斗指数>0.2应手术治疗,所以中、重度畸形需要手术治疗。对于心肺功能以及体型、外观均有影响的患者,建议早期手术治疗;2、无需手术:轻度畸形即漏斗指数<0.2无需治疗,若是成年的漏斗胸患者,胸口畸形并不严重,且没有心肺功能受损、活动耐量差等情况,对美观没有特殊要求,可以不做手术。漏斗指数=(a×b×c)/(A×B×C),其中a为漏斗部凹陷出的纵径,b为漏斗部的横径,c为漏斗的深度,A为胸骨长度,B为胸廓横径,C为胸骨角至胸椎体的最短距离。漏斗指数<0.2为轻度畸形,0.2-0.3为中度畸形,>0.3为高度畸形。6-12岁是手术的最佳时机,传统的手术方法有肋骨成型术、胸骨抬高术、胸骨肋骨抬高术、胸骨翻转术等,此类手术需要取前胸壁切口,切断肋骨、胸骨以及游离胸壁肌肉皮瓣,对机体的损伤较大。而胸腔镜辅助进行微创矫形小儿漏斗胸,与传统的手术方式相比,具有切口隐匿、手术时间短、出血少、活动早、不需要游离胸壁肌肉皮瓣等优点,所以目前漏斗胸手术都采用此种方式进行。

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