发布时间:2021-07-20
杨毕伟主任医师
复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
肝肿瘤或者肝癌,早期通常无症状,但有时肿瘤属于外生型,突在外面,或者在右叶膈顶,可有肝区疼痛、肩膀和背部的辐射性疼痛。大多数肝癌患者早期因为肿瘤较小、较隐匿,所以并未出现任何症状。中国人的肝癌大多有乙肝肝硬化基础,因此肝癌早期病人可伴随乙肝肝硬化的体征表现,包括肝掌、大小鱼际发红、肝病面容,即患者脸色比较晦暗,有时还有熊猫眼,鼻子上或者颜面部,有小毛细血管扩张。上述乙肝肝硬化的相关表现,并非诊断肝癌的重要标准。主要提倡通过定期体检,早期发现小肝癌,普通人每年体检一次,进行B超、抽血,针对高危人群半年复查一次。包括乙肝背景大、肝硬化背景大、酗酒者、酒精性脂肪性肝硬化患者、使用过黄曲霉素人群、不明原因肝硬化、肝癌家族史、年龄>40岁以上的男性等,建议每半年复查B超和甲胎蛋白。
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